女子因操作不当撞上他人致十级伤残获赔3万元

2022-08-27 12:08:57 论坛: 行业头条 作者:胡萝北

陈琦在海南海口龙昆南路路口等红绿灯时,突然被一辆车撞到,导致他的脸毁容,导致10级残疾。陈琦整容得到了3万元。保险公司不服,市中级人民法院驳回上诉,维持原判。

年轻人被车撞毁容

2012年11月4日晚,陈琦骑着电动自行车穿过龙昆南路。在十字路口等红绿灯时,一辆汽车突然撞上人行道,造成陈琦和部分市民受伤。陈琦身受重伤,被紧急送往医院。经诊断,陈琦面部、右外耳廓、牙齿多处撕裂伤。

交警出具《道路交通事故认定书》,认定汽车司机吴兴导致汽车与停车的陈琦等人相撞,违反了《中华人民共和国道路交通安全法》在人行横道外等待红绿灯通过。 ,是事故的全部原因,确定吴兴对事故负全部责任,陈琦等人不承担责任。

瘀伤的陈琦治疗后脸上留下疤痕,右耳垂缺失,多颗牙齿受损。根据海南化州司法鉴定中心出具的鉴定意见,陈琦面部疤痕评定为10级残疾,牙齿缺损评定为10级残疾。年仅 19 岁的陈琦,在成家之前就已经毁容。他将吴兴和吴兴的车以及为这辆车投保的保险公司告上法庭要求赔偿。

汽车保险公司不承认毁容费

一审法院龙华区法院裁定,在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内,应赔偿陈琦11.3万元,应在赔偿范围内赔偿陈琦第三者责任保险限额5.1万元。但陈琦主张汽车所属公司应承担赔偿责任的说法没有法律依据,法院不予支持。

法院裁定,赔偿陈琦后续治疗费用,后续牙齿修复约1.5万元,整形或面部疤痕去除约3万元。然而,3万元的整容手术费却让保险公司不服,提出上诉。保险公司认为,后续治疗的目的是恢复功能障碍,是治疗性的而非美容性的。陈琦不再需要特殊治疗,只需要择期修复义齿。陈琦面部伤疤的赔偿已经体现在伤残赔偿基金和精神损害抚慰基金中。整容不是后续治疗费用,也不是保险理赔​​项目。请求法院减免后续治疗费3万元。

整形手术费在二审中被认定为争议点

车险公司不承认整容费用,而陈琦及其律师认为车险公司的要求不仅没有事实依据,也没有任何法律依据,公司有未提供证据证明整容费用不属于其保险责任范围,应在保险责任范围内承担保险责任。

海口中院二审认为,海南化州法医鉴定中心在接受鉴定委托后,已充分考虑陈琦的实际伤情及现状,陈琦未婚,面部疤痕有影响他的脸是美观的,评估陈琦后续整容或面部除疤的费用在3万元左右。上诉人车险公司主张后续治疗是为了恢复功能障碍,是治疗性的,不是美容的,与法律规定相抵触。后续治疗费也是与伤残补偿基金、精神损害抚慰金不同的补偿项目。伤残赔偿金和精神损害抚慰金的赔偿,不影响陈琦的后续治疗费用索赔。最终,法院驳回上诉,维持原判。

案例研究

海口中院法官指出,根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,如果整容费被认定为伤残,可以作为交通事故的医疗费支付给保险公司。宣称。文中“器官功能恢复训练所必需的康复费用和适当的整容手术费用,可在实际发生后单独起诉。但必须根据医疗证明或鉴定结论确定的费用,可与已经发生的医疗费用。”一句话还提醒公众,事故造成实际人身伤害后,一定要及时到有资质的鉴定中心进行相关医学鉴定,并到正规的美容整形医院进行后续治疗,否则可能无法能够得到相应的补偿