说说果酸
现在各种美妆博主和各种Q群，社区，有很多酸爽的经验文章
他们称之为 AHA
的确
果酸治疗也是我诊所最受欢迎的治疗项目之一
一直关注我的爱美人士都耳熟能详
所以我一直假设每个人都熟悉它。
但
还是会有很多求美者第一次咨询后需要做果酸
会有以下问题
果酸果皮？ 有点吓人！
是美容院那种果酸去角质吗？
果酸会引起过敏吗？
AHA 会使皮肤变薄吗？
会不会有依赖？
鉴于大家对大运的信任
那我就说说大家比较关心的关于果酸的一些问题吧。
其实主要是为了以后有人问我上面的问题
我可以直接给他/她看这篇文章
无需像复读机一样一遍又一遍地重复
归根结底是因为
写之前在其他公众号搜索了之前关于果酸的科普文章。
发现很多医美公众号还是以营销为主
只谈优势，不谈风险
这是不精确的
因为医美本身属于医学的范畴而不是纯粹的商业行为
严谨科学
停止废话停止抱怨
在下面开车
什么是 AHA？ 果酸处理的原理？
AHA是一系列酸的总称，可简称为AHA。
根据分子结构的不同，果酸（AHA）包括乙醇酸、乳酸、苹果酸、酒石酸、柠檬酸和扁桃酸。 它们的共同点是都来自天然成分的提纯。
例如
从甘蔗中提取的乙醇酸
从柠檬中提取的柠檬酸
从杏仁中提纯的扁桃酸
说到这里，肯定有人要问了：
然后我会把甘蔗汁、柠檬汁和酸奶涂在脸上。 我去医院做果酸。
前面说了，果酸来自于天然成分的提纯
净化有两层意思：
一是集中集中。 你不会想把水和牛奶混合来冒充纯牛奶，所以不讲浓度只讲成分就可以理解为耍流氓。
二是去除杂质。 天然成分中含有很多过敏原和微生物，很容易导致过敏和感染。
在医学美容中，最常用的成分是乙醇酸、柠檬酸、扁桃酸和乳酸。
果酸的主要作用原理
1.调节角质代谢
果酸作用于表皮，可以松动过度粘附的角质细胞，使一部分过度堆积的角质进入良好的代谢过程。
例如：闭合性粉刺（俗称闭合性粉刺、白头粉刺）是由于局部角质堆积过多，阻塞了皮脂腺的开口，皮脂腺分泌的皮脂无法正常排出，出现小包。在皮肤表面形成。 这些小包是闭合的粉刺。 果酸能调节角质代谢，疏通毛囊口，油脂顺畅排出，闭口的痘痘自然迎刃而解。 这就是为什么我给患有闭口粉刺的人使用酸性刷子，而且效果很好。
另外，经常长痘痘的人，其实皮下隐藏着很多“微粉刺”。 这些东西看不见摸不着，但会像种子一样分批发芽，冒出的花蕾就是闭合的粉刺。 果酸在这个层次能深入皮肤，溶解微粉刺。 这个过程就像排雷。 因此，这就可以解释为什么一些经常闭嘴的人，在接受了一个疗程的果酸治疗后，在月经期间不再像以前那样闭嘴了。
同样，我不支持在家里或美容院做针灸。 为什么？ 吃不完！ 微粉刺分批成熟，你每天都挤吗？ 另外，如果技巧掌握不好，无菌操作不够好，挤痘痘本身就容易造成皮肤外伤后微血管增生（痘痘红印）。
2.促进胶原蛋白生成
果酸渗入真皮层，可刺激真皮层胶原纤维和弹力纤维数量增加。 具体原理涉及生物化学和生理学，不爱看的略过。 经过几次果酸处理后，在电子显微镜下观察皮肤样本，你会发现真皮中的胶原纤维和弹性纤维数量增加，真皮密度增加。 它会更有弹性和牢固。
因此，“果酸会使皮肤变薄”的说法确实存在，但短期内变薄只是异常增厚的角质层。 相反，果酸会使皮肤变厚（真皮变厚）。
3.加速皮肤新陈代谢
果酸能加速皮肤各层细胞的更替周期，从而加快色素颗粒从皮肤底层移动到表层的时间，使之尽快代谢到角质层。可能的。
因此，果酸对面色暗黄（表皮角质过度代谢堆积）、晒伤（表皮基底层色素堆积）、黄褐斑（真皮色素沉着）也有很好的积极作用。
乙醇酸在果酸中分子量最小，因此具有最强的渗透作用。 它是治疗痤疮、鸡皮肤病（角化病）和鱼鳞病的良药。 AHA 疗法中有不同浓度的乙醇酸。 从最低浓度 20% 开始递增。 由此可见，在果酸的处理上，即使是最低浓度，也远高于普通含有果酸的日常护肤品中的果酸浓度。
柠檬酸具有明显的分解和促进黑色素脱落的作用。 治疗浓度为30%。 常用于治疗暗沉油腻的皮肤和黄褐斑。 效果非常显着。
扁桃酸具有高度亲脂性，可以很好地渗透到皮肤中，作用于皮脂腺并疏通毛孔。 所以对于封闭性痘痘和想控油的爱美人士我会推荐扁桃酸，效果非常好。
AHA 护肤 VS AHA 治疗
成分控们一定熟悉以下护肤界的网红产品
DR.WU扁桃酸精华
（含 6% 或 18% 扁桃酸）
Paula's 果酸精华
(含8%乙醇酸)
芯丝料理滋润乳液
(含10%乙醇酸+柠檬酸)
果酸活肤精华液
（含有 3.5% 乙醇酸 + 0.5% 柠檬酸和非 AHA 酸）
大家一定关心一个问题
含有果酸成分的护肤品可以代替果酸治疗吗？
答案是：不能替代，但可以结合使用。
原因：在果酸处理中，乙醇酸处理的最低浓度为20%美容院果酸，扁桃酸为30%，柠檬酸也为30%。 只有一定浓度的果酸才能起到治疗作用，而低浓度果酸的产品只能作为日常保养。 我一般建议在果酸治疗的疗程之间，经常使用低浓度的果酸产品，可以达到1+1>2的效果。 但是，最好在 AHA 治疗前后暂停使用 5 天。
果酸能解决哪些皮肤问题
粉刺
特别是对于闭合性粉刺、黑头粉刺和不太严重的粉刺，果酸可以消炎、疏通毛孔、深度溶解微粉、防止复发。 可以说，痘痘是果酸的最佳适应症。
毛发角化病
俗称“鸡皮”。 它通常发生在上臂和大腿的外侧。 是很多女生都讨厌的皮肤问题。 这也很常见。 皮肤感觉像砂纸。 在这种情况下，果酸的作用也很明显。 一个疗程后，皮肤会感觉光滑光滑，气色也白皙许多。
肤色暗沉
黄褐斑
毛孔粗大
油性皮肤
上述问题大多根源于皮肤新陈代谢缓慢，废弃角质堆积美容院果酸，导致色素沉着。 果酸能加速皮肤新陈代谢，促进皮肤毛细血管循环，代谢堆积的废弃角质，从而加速深层色素的代谢和表层色素的脱落，使肤色红润，皮脂分泌减少，气色透亮有光泽白色的。
AHA 安全问题的可靠答案
下面总结了一些我面试中最常被问到的问题，一定有你想问的：
果酸是美容院的化学换肤剂吗？
20世纪80年代，美容院掀起“化学换肤”热潮。 风靡一段时间后，“毁容”、“烂脸”、“打黑”的案例不胜枚举。
当时所谓的脱皮手术根本用的不是果酸，而是三氯乙酸等工业酸，腐蚀性极强，造成严重烧伤的原因也就不难理解了。
AHA 会使皮肤变薄吗？
短期内（一周内），果酸会剥落部分老角质层，使角质层变薄。 这几天皮肤会感觉干燥紧绷，有些人会略微敏感。 术后做好保湿工作，这个过程会在一周后逐渐恢复。
长此以往，果酸会使真皮层中的胶原蛋白和弹性蛋白再生，增加真皮层的密度和厚度，也就是使皮肤变厚。
所以，果酸变薄的是角质层，是暂时的效果。 相反，果酸的最终作用是增厚真皮层，增强皮肤的抵抗力，改善皮肤老化。
服用果酸后要注意什么？
前面说过，果酸后的一周，由于角质层暂时变薄，皮肤会感觉干燥。 所以我会请患者每天晚上敷医用修复面膜，持续一周，修复皮肤屏障。
防晒也很重要。 角质层的轻度剥落和真皮层细胞的再生过程，对紫外线的伤害更为敏感。 所以，要好好防晒，乖乖用防晒霜。 我的观点是，即使你不做医美，保湿和防晒依然是贯穿你一生的两大主题。
为什么有的人吃了果酸几天就爆豆？
我能说酸爆米花做完是好事吗？
想象一下扫雷的原理。 对于痤疮患者，AHA 可以做两件事：
1. 对于已经产生的粉刺和炎症性粉刺，果酸可以加速其成熟过程。 一般在治疗后三天左右，隐藏的粉刺和粉刺就会成熟并突出在皮肤表面。 这就是大家所说的“爆豆”，也可以用通俗的词“排毒”来解释。 所以我会让患者在果酸手术后一周内回诊，免费提供祛痘和红蓝光治疗（免费是让你回来做配套治疗达到最好的效果，我是不是好心的…）
2、对于隐藏在皮下的“微粉刺”，果酸可以直接溶解一部分，不能溶解的部分也会加速。 这总比三天两次冒险更能让你开心吧？
简而言之，果酸治疗就像深挖泥土，挖出并扔掉那些蓄势待发的粉刺和种子。 这是一个深度清洁过程。 所以一般情况下，经过一个疗程的果酸治疗后，前几次会有比较明显的痘痘分泌物，之后就只剩下滑溜溜的了。
果酸可以在家自制吗？
我们先来看几张欢乐天涯的截图。
或者有兴趣的可以百度搜索“果酸毁容”
它可以被发现
几乎所有的烂脸都是美容院或自己在家制作的。
再次
问题不大，还是作为日常保养，在家使用低浓度果酸日常护肤品就够了
高浓度刷酸之类的事情最好不要做，毕竟脸只有一张
做果酸是一种怎样的体验
我说
我可以告诉你所有医疗美容的真实体验
因为
我都做了。 . .
酸的
酸的！ 又刺又痒，好像有猫在挠你！
医学术语是：蚂蚁行走的感觉！
操作人员会严格以秒为单位计算时间，观察你的终末反应，在不灼伤皮肤的情况下，秒级中和酸液，达到最佳效果。
第二天正常护肤
化妆也可以
只要卸妆不使劲搓就OK
王友利博士简介
皮肤科美容学硕士，中医主治医师，美容学主治医师，浙江省诸暨市中医院皮肤科主任。
擅长：痤疮、激素依赖性皮炎、脂溢性皮炎、酒渣鼻等面部皮肤脱垂的诊治，敏感性皮肤修复及科学管理。 对脱发、荨麻疹、过敏性皮炎等也有丰富的临床经验。
对于面部敏感皮肤病，他主张“治养结合”。 擅长利用医学护肤品修复受损肌肤，科学管理。 对护肤品的成分和作用有全面的了解，能指导患者选择适合自己肤质的护肤品。 产品，并担任浙江省化妆品协会专家委员会委员。
曾任中国美容协会中国美容分会专业委员会委员、浙江省医学会性学分会专业委员会委员、浙江省化妆品学会专家委员会委员、皮肤病学专业委员会委员绍兴市中医学会分会，绍兴市中医皮肤病学分会副主任委员。 市医师协会中医保健分会委员。
《皮肤性病学与性病诊断图谱》副主编，以第一作者和通讯作者发表论文18篇，其中SCI收录1篇。
王友利博士微信公众号
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